输尿管镜碎石术被广泛应用于上尿路结石的治疗中,感染性发热是其重要的术后并发症之一。术中不断地灌注将会使肾盂内压(IRP）升高,而过高的IRP将会对集合系统造成一系列的病理损伤,最终引起感染等并发症。随着腔内微创技术的不断发展，输尿管软镜结合钬激光碎石术因具有创伤小、术后恢复快、并发症少、出血少等优点，已经应用治疗＞2.5cm的肾结石。但是此方法只是够将结石击碎，不能将粉碎的结石碎片完全取出，术中主要是靠取石网篮取结石，耗时长，清石不彻底，容易形成石街等。因此，如何提高结石清除率、缩短手术时间、减少术后并发症等成为亟待解决的问题。

      近年来多种术中监测IRP的方法被提出,负压吸引技术也开始逐渐被应用于输尿管镜碎石术中。

        预期用途：用于泌尿外科输尿管镜手术中，建立器械通道。

       术式：输尿管软/硬镜术

       适应症：软镜钬激光碎石术、上尿路来源血尿的镜检及治疗、软镜钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿、软镜在输尿管狭窄治疗中的应用、软镜钬激光碎石术在特殊病例中的应用。

       手术步骤：在医学影像下，观察输尿管、膀胱、肾脏内有结石，经尿道外口置入导丝，在导丝引导下置入负压吸引型输尿管导引鞘至取石部位，拔出导丝和输尿管导引鞘内扩张管主体，然后盖上硅胶盖帽，在硅胶盖帽中的中心小孔，通过输尿管导引鞘直管主通道导入输尿管软镜、内窥镜、激光光纤、操作缆线等至输尿管、膀胱、或肾盂进行相关手术操作；手术过程中，医师经鞘管通道置入内窥镜、激光光纤，在激光碎石的过程中边碎石边通过负压引流口外接的负压吸引装置进行吸石和排石，并通过调节鲁尔接头护帽的松紧度调整负压的大小，做到彻底清石。

        相对于传统输尿管导引鞘的优势：

        1、清石效率更高：用负压吸引型输尿管导引鞘进行结石手术的患者结石清除率达到了84.2％，而使用普通导引鞘的患者结石清除率一般只有55-60％.  

        2、加快手术时间从而使手术造成的伤害更小：负压吸引型输尿管导引鞘能在手术过程中碎石的同时进行取石的操作，大大减少手术时间，从而降低患者出血的概率，减少细菌感染的时间。

        3、使手术过程中的视野更加清晰：负压吸引型输尿管导引鞘可以加快灌注液的抽取和灌注，有效的吸出手术中的絮状物。使手术的视野变得更加清晰。

        产品设计的特点：

         负压吸引腔：与负压吸引装置连接，作为负压吸引通道使用，供引流液体流出，也可用于吸出结石碎片。

       鲁尔接头：通过调节护帽的松紧度用来调整负压的大小，当护帽完全拧紧时，负压最大，其吸水力度最大。也可做灌注腔使用。

       硅胶盖帽：用于主通道的密封，在硅胶盖帽中间有一个中心小孔，可通过输尿管导引鞘主通道导入输尿管软镜、内窥镜、激光光纤、操作缆线等至输尿管、膀胱、或肾盂进行相关手术无菌操作。